子宫内膜癌 – 健康问答

1. 是什么子宫内膜癌?

子宫内膜癌,它指的是子宫内膜癌。,也称作子宫癌。活动终止期后女看守更平民,子宫内膜癌产生于子宫内膜的一组上皮性邪恶的果核。,腺癌是子宫内膜腺癌最平民的开始,。女性生殖道三大邪恶的果核经过,女性邪恶的果核 7%,女性生殖道邪恶的果核 20%~30%。年来进攻在全局的徘徊内升起。

2. 子宫内膜癌是以为多少产生的?

推理哪儿的话去确切的。眼前以为子宫内膜癌可以有两种攻击类型。

一是雌酮信任性,它可以产生在不理睬孕激素对抗雌酮的境遇下。,子宫内膜增生(独一无二的或复杂),有无不规范增生。,甚至癌变。

替换的责备雌酮信任型。,发呕的进攻与进攻当中不理睬毫不含糊的相干。。

3. 孰人轻易得子宫内膜癌?

子宫内膜癌的高危很大程度上是高血压蛋白质的原酶、发福的、中消很大程度上,不理睬孩子的女性,年老无排卵的女性,在子房中也有雌酮分泌的果核。,年深月久表露于高雌酮的任何的食物或药物。,主宰这些以代理商的身份行事都适宜亲密监控。,过滤器急切的。

4. 是什么雌酮信任性子宫内膜癌?

属于子宫内膜癌平民类型。雌酮与雌酮的产生下去。临床上平民无排卵性发呕(无排卵机能失调)。,多囊子房复杂的征兆)、分泌雌酮的子房果核(颗粒细胞瘤)、滤泡细胞瘤、年深月久服用雌酮的活动终止期后女看守。病人年老,常附加发福的、高血压蛋白质的原酶、中消、不育或不育与活动终止期后的推延。

5. 是什么非雌酮信任性子宫内膜癌?

这类子宫内膜癌的病理模仿属优秀的类型,子宫浆液性乳头状癌、通明细胞癌、腺鳞癌、黏液腺癌等。。老境雇工更平民的瘦女性,子宫四周可收缩的子宫内膜,果核邪恶的度高,产生极性差,雌酮和孕激素接收器多半为阴性的。,预后坏人。

6. 子宫内膜癌平民征兆有孰?

类型的临床征兆是活动终止期后阴道长期榨取。,或随着水的附带说明或血的排放出的物体,末期被附加坏死性传染,臭气渗出物可以呈现。停经女看守可以有月经过多或过分的性质、状态或实例长期榨取。。

7. 活动终止期后阴道长期榨取必然是子宫内膜癌吗?

活动终止期后阴道长期榨取,需高位警觉子宫内膜癌,但哪儿的话是主宰活动终止期后阴道流血都是子宫内膜癌,很大程度上老境性阴道炎也可被认为小量阴道长期榨取。。

8. 子宫内膜癌要素做什么反省?

反省的急切的,强迫决议新生物的详细位置。,而且终于是故障子宫内膜癌。详细部位可经过镜头学反省决议。,盆腔超声波,举例来说、阴道 B 型超声波。

而要毫不含糊是故障子宫内膜癌,爆裂刮除术,它是为了刮取子宫内膜上的非常薄纸和法线薄纸。,薄纸局外人性判别。

9. 疑问子宫内膜癌最优先的反省是什么?

盆腔超声波反省是最要素的反省。子宫内膜癌的超声波怪癖有时体现为子宫内膜增厚,富血宫内非常回响。经阴道 B 子宫一定尺寸的的超声波反省、宫腔模仿、虚乏内条件有果核、子宫内膜厚度、子宫肌层无入渗吃水。,为临床诊治暂代他人职务请教。

10. 子宫内膜癌以为多少和其他的比喻的发呕分别调查分析?

相似的发呕包孕子宫内膜息肉。,子宫内膜增生等。。节段刮除术是最经用的刮除术。、最重要的调查分析方法。爆裂刮除术的优点是通行薄纸。,病理反省的毫不含糊调查分析,为放弃对待情节暂代他人职务如。

11. 子宫内膜癌的预后是以为多少判别的?

子宫内膜癌有很多病理类型特色普通决议了预后的特色。

最平民的子宫内膜样腺癌,预后较好。

但也宁愿稀非常特别病理类型。,子宫浆液性乳头状癌、通明细胞癌、腺鳞癌、黏液腺癌等。。这些特别的病理类型邪恶的度很高。,有时预后较差。

12. 孰以代理商的身份行事能缩减子宫内膜癌的产生?

不孕或不育会附带说明子宫内膜癌的风险。相反,生产可以缩小子宫内膜癌的产生冒险的事,对立的事物获得安全设施虫经过减去排卵也同一可以缩减子宫内膜癌的产生冒险的事。

13. 内服避孕药能防守子宫内膜癌么?

内服避孕药获得安全设施活动终止期前女看守的子宫内膜。,可将产生子宫内膜癌的冒险的事减少近 40%,平坦的内服避孕药早已堵塞,子宫内膜的获得安全设施功用将继续积年。。

14. 年深月久吃内服避孕药防守子宫内膜癌会有什么副功用吗?

内服避孕药的次要副功用。包孕:体重附带说明、Amenorrhea或经闭、晚期妊娠反馈噪音、阴道长期榨取、面部着色剂排等。,有下场的黏液机能失调的可以性。、血栓症等,只是这样地比率很低。

15. 停经女看守用雌酮替换对待会诱发子宫内膜癌吗?

雌酮替换对待条件附带说明子宫内膜癌的产生,一向有争议,但多半数专家以为,假设一服尽可以低。,同时,运用孕激素的时期适宜十足长(10)。 天等,普通都是获得安全的。。

16. 子宫内膜癌的分期表现什么?

Ⅰ期果核禁闭子宫体;

颈部Ⅱ期果核进犯,但外用的不理睬子宫的扩张。;

Ⅲ期果核使分裂果核 (或) 区域传播;

Ⅳ期膀胱进犯果核 (或) 直肠黏膜,和 (或) 远方转变。

最好者阶段通常是晚期阶段。,中期指第二阶段、Ⅲ期,末期是指四的阶段。。

17. 诊断子宫内膜癌后,你普通以为多少对待?

次要对待方法是手术对待。、分散对待与药物(化学作用和激素)对待。

主要成分受难者的普通境遇、社会恶习的徘徊和薄纸学类型,选择和放弃相配的的对待工程。

晚期受难者以手术认为优先,主要成分手术果实选择附带对待PAT。;

末期手术、分散、药物复杂的对待。

18. 子宫内膜癌术后条件都要素化疗?

手术对待为子宫内膜癌的次要对待方法。因子宫内膜癌对化疗不去敏感,故化学作用药物对待对子宫内膜癌来说,故障最好者选择,末期或复攻击例的附带对待。末期团结化疗工程,孕激素类药物运用的性情。

19. 子宫内膜癌化疗经用工程?

AP 工程(亚德里亚霉素 顺铂);

CAP 安道生 亚德里亚霉素 顺铂工程;

TC 工程(紫杉醇 卡波铂);

TAP 工程(紫杉醇 亚德里亚霉素 顺铂)。

TC 该情节被以为是一种对立无效和低毒的副反馈噪音。。

20. 子宫内膜癌化疗平民毒副反馈噪音?

平民的毒副功用包孕

(1)骨髓减去;化疗药物的普通毒性副功用,次要体现为白血球减少。。

(2)胃肠道反馈噪音;包孕厌食症、发呕、呕吐、拉稀、无故抱怨、腹胀等。可以无效地防守止吐的。

(3)尿路反馈噪音;安道生可动机长期榨取性膀胱炎,体现为撒尿拮据、撒尿痛、可以在给药后几小时或几周内产生。,药物停药后的几天内通常会溶解。。

(4)脑脊髓毒性;在安道生中更平民,与一服下去,常体现为烦满、从容不迫、幻想和肥胖的等。稀有昏睡、癫痫爆发甚至昏厥。肯定的防守和对待。

(5)肝毒性;化疗药物的普通毒性副功用。体现为 ALT,AST 和 AKP 休会。肝机能的按期鉴定书与即时发觉,即时对待肝获得安全设施。

(6)耳毒性:卡波铂比拟平民。无临床征兆的高频听力废物率先产生。,最有关性的 1% 领到性耳毒性,包孕领到呜呜作响的多半数受难者。肯定的防守和对待。

21. 子宫内膜癌化疗呈现毒副反馈噪音了适宜以为多少办?

平民毒副反馈噪音如骨髓减去、胃肠道反馈噪音、肝脏毒性等。,有对应的的药物来对待这种发呕。。止吐防守、Leucocyte心理治疗、保肝对待等。,多半数人有澄清的对待使发生,毒性和副功用是可以遵守的。。

22. 子宫内膜癌在什么境遇下采取孕激素对待?

指示:

(1)孕激素对待可用于末期或再爆发性社会恶习。;

(2)也用于对待子宫内膜不类型增生和受审于极晚期想要保存生产功用的受难者。

23. 子宫内膜癌的孕激素对待规律是什么?

孕激素对待机制可以是孕激素功用于癌细胞并与孕激素接收器用联合收割机收割身材复合词进入起点,延缓 DNA 和 RNA 重现,减去癌细胞增加。孕激素是一种高效的孕激素、大一服、年深月久使用是相配的的,无论多少使用 12 一星期外面的疗效评价。孕激素接收器(PR)男性化的率为无效 80%。

24. 子宫内膜癌的孕激素对待工程是什么?

经用药物:内服乙酸甲羟孕酮 200~400 mg/d;己酸孕酮 500 mg,每周肌肉注射 2 次。

25. 子宫内膜癌的孕激素对待平民坏人反馈噪音?

(1)年深月久运用钠潴留、浮肿或药物性肝炎等副功用,停药后可恢复。

(2)年深月久运用,可领到肝机能伤害,服药某一时代的葡萄汁按期鉴定书肝机能。,即时对待肝获得安全设施。

(3)血栓栓塞症:血栓性静脉炎与肺栓塞,稀有。

(4)脑脊髓:烦乱、警觉、梦幻、玉制的、抑郁、Vertigo与令人头痛的事。

(5)感应性反馈噪音和感应性反馈噪音 体现为卖掉公司的一部分、风痒、红疹。

26. 在起作用的年老的有生产想要的子宫内膜癌受难者愿意不切除子宫?

并非主宰的子宫内膜癌受难者均需切除子宫。腺癌的病理类型,年老,有很强的生产能力,可以公差风险,完整评价后无子宫肌层入渗,可以思索守旧对待。

27. 子宫内膜癌什么境遇能保存子宫保存生产功用?

(1)子宫内膜样腺癌的病理类型,高产生极性(G1) 级);

(2)磁共振成像 反省(最好者选择)或经阴道超声波显示LASI;

(3)镜头学反省未发觉暧昧的转变灶。;

(4)非药物对待戒律证;

(5)经宽敞的商量包含保存生产功用并非子宫内膜癌的规范对待方法,提议有关性的受难者商量生殖医学SP。。

28. 子宫内膜癌保存生产功用对待工程?

(1)Medroxyprogesterone的选择、乙酸甲羟孕酮与左炔诺孕酮宫内缓释体系;

(2)每一疗程 3~6 爆裂刮除术或子宫内膜活薄纸反省,

1)若子宫内膜癌继续在≥6 个月,则行手术对待;

2)假设 6 东西月后病灶完整宽恕,使有胆量孕妇怀孕,

3)每回妊娠继续 3~6 月子宫内膜信号瞬时值,假设病人短暂地不理睬生产情节,孕激素控制对待与按期鉴定书;

29. 晚期子宫内膜癌受难者发表完毕后以为多少后续对待?

在起作用的保存生产能力的受难者,发表完毕后,任命手术对待。

30. 子宫内膜癌受难者实现对待后应以为多少随访?

前 2 年每 3~6 每每月随访 1 次,每晚 6~12 每每月随访 1 次;后续灵包孕:下去征兆、生活方法、发福的、体育与平淡而无味的文章商量中间的安康使理解或接受;要素时反省果核象征物 CA125;盆腔超声波的镜头学反省及临床服证。

31. 子宫内膜癌术后再爆发概率高吗?

I 期和 II 术后再爆发率 15%,在内侧地 50%~70% 再爆发征兆。

多半数再爆发产生在对待后。 3 年内。

术后阴道或盆腔再爆发仍无效。。

放射疗法后再爆发性阴道再爆发 5 年生存率达 50%~70%。

再爆发高于阴道或盆腔淋巴腺再爆发。。

32. 子宫内膜癌再爆发、多少对待转变性或高风险对待的受难者?

周遍对待包孕激素对待和化疗。激素对待包孕孕激素、他莫昔芬、香料化酶减去剂、甲地孕酮/他莫昔芬(二者也许更迭运用),它只依从的产生极性。、雌酮/孕激素接收器男性化的子宫内膜样腺癌。在病人的遵守下,化疗任命的多药团结工程。

33. 子宫内膜癌多少防守?

活动终止期前后女看守不应乱用雌酮,当强迫运用它时,适宜是短期的、不继续和小一服是相配的的。,同时添加孕激素。

每年应按期举行体格反省。经阴道超声波具有良好的易感知。同时可团结 CA125、CA199 癌胚蛋白质的的检测可增进调查分析易感知。。

34. 子宫内膜癌受难者在饮食上有什么要素理睬的吗?

因子宫内膜癌的产生与年深月久高浓度的雌酮修饰相关性,依据转移包入球中富含雌酮的食物或药物。。与此同时,理睬重新装满平淡而无味的文章,誓言优质蛋白质的的包入球中,增进豁免增进化疗公差性。

35. 等等子宫内膜癌后会遗传给新一代吗?

约 20% 子宫内膜癌家族史的深思。只是,哪儿的话是说子宫内膜癌是遗传病,子宫内膜癌的风险可以会附带说明新一代。。依据,葡萄汁加强司法审查,肯定的防护。。

36. 子宫内膜癌会转变吗?

子宫内膜癌多半增加慢慢地,年深月久禁闭子宫内膜或子宫。其次要转变道路为当前的延长和淋巴转变,转变到晚期器官,如附睾和子房是平民的。,末期血行转变,如肺、肝、骨及其他的部位的转变。

请教文献:

[1] 陈骁平,作业处理码。 八号版外科 [M]. 演示卫生出版社。

责任编辑:神灵

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