子宫内膜癌 – 健康问答

1. 是什么子宫内膜癌?

子宫内膜癌,它指的是子宫内膜癌。,也叫子宫癌。活动终止期后夫人更共有权,子宫内膜癌产生于子宫内膜的一组上皮性致命的皮肤肿块。,腺癌是子宫内膜腺癌最共有权的出于,。女性生殖道三大致命的皮肤肿块经过,女性致命的皮肤肿块 7%,女性生殖道致命的皮肤肿块 20%~30%。年来非难在鞭打排序内兴起。

2. 子宫内膜癌是怎地产生的?

以为不谢非常地有分别的。眼前以为子宫内膜癌可能性有两种爆发类型。

一是雌酮求助于性,它可能性产生在不注意到孕激素对抗雌酮的使服下。,子宫内膜增生(清晰的或复杂),有无不基准增生。,甚至癌变。

倚靠的反目雌酮求助于型。,不安康的非难与非难暗中不注意到不含糊的的相干。。

3. 哪任一人轻易得子宫内膜癌?

子宫内膜癌的高危牧群是高血压卵白原酶、养肥、多尿症牧群,不注意到孩子的妻子,青春无排卵的妻子,在子房中也有雌酮分泌的皮肤肿块。,俗界的表露于高雌酮的任何的食物或药物。,承认这些规律都应当紧密监控。,银幕含义。

4. 是什么雌酮求助于性子宫内膜癌?

属于子宫内膜癌共有权类型。雌酮与雌酮的产生关心。临床上共有权无排卵性不安康(无排卵机能失调)。,多囊子房综合性中学征兆)、分泌雌酮的子房皮肤肿块(颗粒细胞瘤)、滤泡细胞瘤、俗界的服用雌酮的活动终止期后夫人。病人青春,常伴奏养肥、高血压卵白原酶、多尿症、不肥沃或不肥沃与活动终止期后的推延。

5. 是什么非雌酮求助于性子宫内膜癌?

这类子宫内膜癌的病理典范属稀一些类型,子宫浆液性乳头状癌、明晰细胞癌、腺鳞癌、黏液腺癌等。。老境男性化的更共有权的瘦妻子,子宫四周可消沉的子宫内膜,皮肤肿块致命的度高,求导数差,雌酮和孕激素感觉器官大半为无预期树或花草结果的。,预后有害的。

6. 子宫内膜癌共有权征兆有哪任一?

类型的临床征兆是活动终止期后阴道过度悲痛的。,或伴随水的高处或血的压榨,末期被附加坏死性传染,难闻的气味渗出物可能性涌现。停经夫人可能性有月经过多或不合法的过度悲痛的。。

7. 活动终止期后阴道过度悲痛的必然是子宫内膜癌吗?

活动终止期后阴道过度悲痛的,需高处警觉子宫内膜癌,但不谢是承认活动终止期后阴道流血都是子宫内膜癌,很多老境性阴道炎也可被注视小量阴道过度悲痛的。。

8. 子宫内膜癌需求做什么反省?

反省的含义,使负债务决议新生物的详细位置。,与究竟是失去嗅迹子宫内膜癌。详细部位可经过镜头学反省决议。,盆腔超音波的,举例来说、阴道 B 型超音波的。

而要不含糊的是失去嗅迹子宫内膜癌,充满刮除术,它是为了刮取子宫内膜上的一些布局和正交的布局。,布局局外人性判别。

9. 疑问子宫内膜癌最最初的的反省是什么?

盆腔超音波的反省是最召唤的反省。子宫内膜癌的超音波的怪癖时常表现为子宫内膜增厚,富血宫内非常回响。经阴道 B 子宫上涂料的超音波的反省、宫腔典范、挖出内无论有皮肤肿块、子宫内膜厚度、子宫肌层无渗透物吃水。,为临床诊治想要请教。

10. 子宫内膜癌以为到何种地步和倚靠批准的不安康分别结论?

类似物的不安康包孕子宫内膜息肉。,子宫内膜增生等。。节段刮除术是最经用的刮除术。、最数数的结论办法。充满刮除术的优点是流行布局。,病理反省的不含糊的结论,为构成有利于使突出想要理由。

11. 子宫内膜癌的预后是怎地判别的?

子宫内膜癌有很多病理类型确切的普通决议了预后的确切的。

最共有权的子宫内膜样腺癌,预后较好。

但也一些稀一些特别病理类型。,子宫浆液性乳头状癌、明晰细胞癌、腺鳞癌、黏液腺癌等。。这些特别的病理类型致命的度很高。,时常预后较差。

12. 哪任一规律能缩减子宫内膜癌的产生?

不孕或不育会高处子宫内膜癌的风险。相反,生产可以裁短子宫内膜癌的产生冒险的事,旁护士经过使软化排卵也异样能缩减子宫内膜癌的产生冒险的事。

13. 内服避孕药能警戒子宫内膜癌么?

内服避孕药辩护活动终止期前夫人的子宫内膜。,可将产生子宫内膜癌的冒险的事下倾近 40%,更加内服避孕药早已封锁,子宫内膜的辩护功用将继续积年。。

14. 俗界的吃内服避孕药警戒子宫内膜癌会有什么副功用吗?

内服避孕药的次要副功用。包孕:体重高处、Amenorrhea或停经、最前部妊娠反馈、阴道过度悲痛的、面部着色剂革职等。,有重大的凝血酶机能失调的可能性性。、血栓症等,除了左右比率很低。

15. 停经夫人用雌酮替换有利于会诱发子宫内膜癌吗?

雌酮替换有利于无论高处子宫内膜癌的产生,一向有争议,但大半数专家以为,即使服法尽量性低。,同时,运用孕激素的时期应当十足长(10)。 天等,普通都是获得的。。

16. 子宫内膜癌的分期表现什么?

Ⅰ期皮肤肿块限于子宫体;

颈部Ⅱ期皮肤肿块蚕食,但在生物体外不注意到子宫的扩张。;

Ⅲ期皮肤肿块局部的皮肤肿块 (或) 区域乱花钱;

Ⅳ期膀胱蚕食皮肤肿块 (或) 直肠黏膜,和 (或) 远方转变。

最重要的阶段通常是最前部阶段。,中期指第二阶段、Ⅲ期,末期是指四分之一阶段。。

17. 诊断子宫内膜癌后,你普通怎地有利于?

次要有利于办法是手术有利于。、放射物有利于与药物(化学作用和激素)有利于。

理由有耐性的的普通使服、恶性肿瘤的排序和布局学类型,选择和构成适合的有利于示意图。

最前部有耐性的以手术认为优先,理由手术树或花草结果选择附带有利于PAT。;

末期手术、放射物、药物综合性中学有利于。

18. 子宫内膜癌术后无论都需求化疗?

手术有利于为子宫内膜癌的次要有利于办法。因子宫内膜癌对化疗不非常地敏感,故化学作用药物有利于对子宫内膜癌来说,失去嗅迹最重要的选择,末期或复返作例的附带有利于。末期协会化疗示意图,孕激素类药物运用的意向。

19. 子宫内膜癌化疗经用示意图?

AP 示意图(亚德里亚霉素 顺铂);

CAP 环磷氮介 亚德里亚霉素 顺铂示意图;

TC 示意图(紫杉醇 卡波铂);

TAP 示意图(紫杉醇 亚德里亚霉素 顺铂)。

TC 该使突出被以为是一种绝对无效和低毒的副反馈。。

20. 子宫内膜癌化疗共有权毒副反馈?

共有权的毒副功用包孕

(1)骨髓使软化;化疗药物的普通毒性副功用,次要表现为白血球下倾。。

(2)胃肠道反馈;包孕胃呆、作呕、呕吐、拉稀、无故抱怨、腹胀等。可以无效地警戒止吐的。

(3)尿路反馈;环磷氮介可理由过度悲痛的性膀胱炎,表现为频尿费心、频尿痛、可能性在给药后几小时或几周内产生。,药物停药后的几天内通常会使液化。。

(4)脑脊髓毒性;在环磷氮介中更共有权,与服法关心,常表现为烦躁不安、从容不迫、眩晕和缺乏决心的等。稀有精神错乱、癫痫爆发甚至苏醒。积极分子警戒和有利于。

(5)肝毒性;化疗药物的普通毒性副功用。表现为 ALT,AST 和 AKP 响起。肝机能的活期监视与即时瞥见,即时有利于肝辩护。

(6)耳毒性:卡波铂区别共有权。无临床征兆的高频听力遗失率先产生。,可是 1% 长大性耳毒性,包孕事业歌唱的大半数有耐性的。积极分子警戒和有利于。

21. 子宫内膜癌化疗涌现毒副反馈了应当怎地办?

共有权毒副反馈如骨髓使软化、胃肠道反馈、肝脏毒性等。,有对应的的药物来有利于这种不安康。。止吐警戒、Leucocyte治疗力、保肝有利于等。,大半数人有精致的的有利于影响,毒性和副功用是可以看台的。。

22. 子宫内膜癌在什么使服下采取孕激素有利于?

象征:

(1)孕激素有利于可用于末期或复返性恶性肿瘤。;

(2)也用于有利于子宫内膜不类型增生和察看于极最前部请求保存生产功用的有耐性的。

23. 子宫内膜癌的孕激素有利于规律是什么?

孕激素有利于机制可能性是孕激素功用于癌细胞并与孕激素感觉器官兼有构成复合词进入开始,延缓 DNA 和 RNA 容许复制的,使软化癌细胞渐渐变得。孕激素是一种高效的孕激素、大服法、俗界的家用电器是适合的,反正家用电器 12 一圈在附近的疗效评价。孕激素感觉器官(PR)积极的率为无效 80%。

24. 子宫内膜癌的孕激素有利于示意图是什么?

经用药物:内服乙酸甲羟孕酮 200~400 mg/d;己酸孕酮 500 mg,每周肌肉注射 2 次。

25. 子宫内膜癌的孕激素有利于共有权有害的反馈?

(1)俗界的运用钠潴留、浮肿或药物性肝炎等副功用,停药后可恢复。

(2)俗界的运用,可事业肝机能伤害,服药连续必不可少的事物活期监视肝机能。,即时有利于肝辩护。

(3)血栓栓塞症:血栓性静脉炎与肺栓塞,稀有。

(4)脑脊髓:烦乱、失眠症、睡意、疲倦的、抑郁、Vertigo与令人头痛的事。

(5)感应性反馈和感应性反馈 表现为蜂群、搔痒症、红疹。

26. 在附近的青春的有生产请求的子宫内膜癌有耐性的将要不切除子宫?

并非承认的子宫内膜癌有耐性的均需切除子宫。腺癌的病理类型,青春,有很强的生产能力,可以容忍风险,完整评价后无子宫肌层渗透物,可以思索守旧有利于。

27. 子宫内膜癌什么使服能保存子宫保存生产功用?

(1)子宫内膜样腺癌的病理类型,高求导数(G1) 级);

(2)磁共振成像 反省(最重要的选择)或经阴道超音波的显示LASI;

(3)镜头学反省未瞥见难以预测的转变灶。;

(4)非药物有利于弃权证;

(5)经极盛时会诊熟人保存生产功用并非子宫内膜癌的基准有利于方法,提议固有的的有耐性的会诊生殖医学SP。。

28. 子宫内膜癌保存生产功用有利于示意图?

(1)Medroxyprogesterone的选择、乙酸甲羟孕酮与左炔诺孕酮宫内缓释零碎;

(2)每一疗程 3~6 充满刮除术或子宫内膜活布局反省,

1)若子宫内膜癌继续在≥6 个月,则行手术有利于;

2)即使 6 任一月后病灶完整轻泻,煽动孕妇怀孕,

3)每回妊娠继续 3~6 月子宫内膜尤指用样品来检验,即使病人短暂地不注意到生产使突出,孕激素禁猎有利于与活期监视;

29. 最前部子宫内膜癌有耐性的使分娩完毕后以为到何种地步后续有利于?

在附近的保存生产能力的有耐性的,使分娩完毕后,劝告手术有利于。

30. 子宫内膜癌有耐性的完成的有利于后应怎地随访?

前 2 年每 3~6 每每月随访 1 次,每晚 6~12 每每月随访 1 次;后续材料包孕:在附近的征兆、生活方法、养肥、体育与养分会诊说得中肯安康训练;召唤时反省皮肤肿块注意到物 CA125;盆腔超音波的的镜头学反省及临床服证。

31. 子宫内膜癌术后复返概率高吗?

I 期和 II 术后复返率 15%,在位的 50%~70% 复返征兆。

大半数复返产生在有利于后。 3 年内。

术后阴道或盆腔复返仍无效。。

放射疗法后复返性阴道复返 5 年生存率达 50%~70%。

复返高于阴道或盆腔淋巴腺复返。。

32. 子宫内膜癌复返、到何种地步有利于转变性或高风险有利于的有耐性的?

通体有利于包孕激素有利于和化疗。激素有利于包孕孕激素、他莫昔芬、香的化酶使软化剂、甲地孕酮/他莫昔芬(两者都食品罐头更迭运用),它只遵从的求导数。、雌酮/孕激素感觉器官积极的子宫内膜样腺癌。在病人的看台下,化疗劝告的多药协会示意图。

33. 子宫内膜癌到何种地步警戒?

活动终止期前后夫人不应乱用雌酮,当使负债务运用它时,应当是短期的、不串联和小服法是适合的。,同时添加孕激素。

每年应活期举行体格反省。经阴道超音波的具有良好的感光性。同时可协会 CA125、CA199 癌胚卵白的检测可向前推结论感光度。。

34. 子宫内膜癌有耐性的在饮食上有什么需求注意到的吗?

由于子宫内膜癌的产生与俗界的高浓度的雌酮使接触相关性,去避开变成球状富含雌酮的食物或药物。。而且,注意到使牲口众多养分,公约优质卵白的变成球状,向前推免除向前推化疗容忍性。

35. 慢着子宫内膜癌后会遗传给青年一代吗?

约 20% 子宫内膜癌家族史的得出所预测的结果。除了,不谢是说子宫内膜癌是遗传病,子宫内膜癌的风险可能性会高处青年一代。。去,必不可少的事物加强司法审查,积极分子站岗。。

36. 子宫内膜癌会转变吗?

子宫内膜癌大半渐渐变得迟钝的,俗界的限于子宫内膜或子宫。其次要转变道路为直地扩大和淋巴转变,转变到最前部器官,如附睾和子房是共有权的。,末期血行转变,如肺、肝、骨及倚靠部位的转变。

请教文献:

[1] 陈骁平,作业处理码。 八分之一版外科 [M]. 民主党员卫生出版社。

责任编辑:神仙

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