子宫内膜癌 – 健康问答

1. 是什么子宫内膜癌?

子宫内膜癌,它指的是子宫内膜癌。,也称作子宫癌。经绝后女警卫更通俗的,子宫内膜癌产生于子宫内膜的一组上皮性保王党员中心。,腺癌是子宫内膜腺癌最通俗的的来自,。女性生殖道三大保王党员中心经过,女性保王党员中心 7%,女性生殖道保王党员中心 20%~30%。年来抨击在尘世类别内增强。

2. 子宫内膜癌是怎地产生的?

动机否认非常地有分别的。眼前以为子宫内膜癌能有两种非难类型。

一是雌酮信赖性,它能产生在缺席孕激素对立雌酮的影响下。,子宫内膜增生(易受骗的或复杂),有无不规范增生。,甚至癌变。

备选的反目雌酮信赖型。,传染的抨击与抨击当中缺席详述的的相干。。

3. 多少人轻易得子宫内膜癌?

子宫内膜癌的高危放牧是过度烦乱、厚的、中消放牧,缺席孩子的女人本能,年老无排卵的女人本能,在子房中也有雌酮分泌的中心。,年深月久表露于高雌酮的一些食物或药物。,各种的这些素质都应当紧密监控。,滤波器瞄准。

4. 是什么雌酮信赖性子宫内膜癌?

属于子宫内膜癌通俗的类型。雌酮与雌酮的产生涉及。临床上通俗的无排卵性传染(无排卵机能失调)。,多囊子房概括征兆)、分泌雌酮的子房中心(颗粒细胞瘤)、滤泡细胞瘤、年深月久服用雌酮的经绝后女警卫。病人年老,常随着厚的、过度烦乱、中消、不育症或不育症与经绝后的推延。

5. 是什么非雌酮信赖性子宫内膜癌?

这类子宫内膜癌的病理表格属简直不类型,子宫浆液性乳头状癌、通明细胞癌、腺鳞癌、黏液腺癌等。。老境男子气概的更通俗的的瘦女人本能,子宫四周可收缩的子宫内膜,中心保王党员度高,辨别差,雌酮和孕激素感觉器官通常为无预期后果的。,预后不利。

6. 子宫内膜癌通俗的征兆有多少?

类型的临床征兆是经绝后阴道流血。,或和水的增添或血的用尽,最初被附加坏死性传染,放出渗出物能涌现。活动终止期女警卫能有月经过多或不对称的流血。。

7. 经绝后阴道流血必然是子宫内膜癌吗?

经绝后阴道流血,需顶点警觉子宫内膜癌,但否认是各种的经绝后阴道流血都是子宫内膜癌,很多老境性阴道炎也可被招待大批阴道流血。。

8. 子宫内膜癌精华的做什么反省?

反省的瞄准,效劳决议新生物的详细位置。,与究竟是过失子宫内膜癌。详细部位可经过镜头学反省决议。,盆腔超音速的,举例来说、阴道 B 型超音速的。

而要详述的是过失子宫内膜癌,爆发刮除术,它是为了刮取子宫内膜上的少许安排和规范的安排。,安排外国的性判别。

9. 疑心子宫内膜癌最高音部的反省是什么?

盆腔超音速的反省是最精华的的反省。子宫内膜癌的超音速的少许频繁地表现为子宫内膜增厚,富血宫内非常回响。经阴道 B 子宫巨大的超音速的反省、宫腔表格、取消内假设有中心、子宫内膜厚度、子宫肌层无渗透物吃水。,为临床诊治给予充当顾问。

10. 子宫内膜癌怎么样和静止类似物性的传染分别诊断结论?

类似物的传染包孕子宫内膜息肉。,子宫内膜增生等。。节段刮除术是最经用的刮除术。、最论点的诊断结论方法。爆发刮除术的优点是流行安排。,病理反省的详述的诊断结论,为停下改正设计作品情节给予理性。

11. 子宫内膜癌的预后是怎地断定的?

子宫内膜癌有很多病理类型确切的普通决议了预后的确切的。

最通俗的的子宫内膜样腺癌,预后较好。

但也某个少见的特别病理类型。,子宫浆液性乳头状癌、通明细胞癌、腺鳞癌、黏液腺癌等。。这些特别的病理类型保王党员度很高。,频繁地预后较差。

12. 多少素质能增加子宫内膜癌的产生?

不孕或不育会增添子宫内膜癌的风险。相反,生产可以减轻子宫内膜癌的产生风险,除此之外喂经过制止排卵也异样能增加子宫内膜癌的产生风险。

13. 内服避孕药能警戒子宫内膜癌么?

内服避孕药警惕经绝前女警卫的子宫内膜。,可将产生子宫内膜癌的风险减少近 40%,假设内服避孕药曾经封锁,子宫内膜的警惕功用将继续积年。。

14. 年深月久吃内服避孕药警戒子宫内膜癌会有什么副功用吗?

内服避孕药的首要副功用。包孕:体重增添、Amenorrhea或绝经、最初妊娠回答、阴道流血、面部颜料使稳定等。,有墓穴的凝块机能失调的能性。、血液凝固等,还这事比率很低。

15. 活动终止期女警卫用雌酮顶替改正会诱发子宫内膜癌吗?

雌酮顶替改正假设增添子宫内膜癌的产生,一向有争议,但通常数专家以为,即使增味剂尽能低。,同时,器械孕激素的工夫应当十足长(10)。 天等,普通都是获得的。。

16. 子宫内膜癌的分期表现什么?

Ⅰ期中心限于子宫体;

颈部Ⅱ期中心蚕食,但外部的缺席子宫的扩张。;

Ⅲ期中心使分开中心 (或) 区域涂;

Ⅳ期膀胱蚕食中心 (或) 直肠黏膜,和 (或) 远方转变。

优先阶段通常是最初阶段。,中期指第二阶段、Ⅲ期,最初是指四分之一阶段。。

17. 诊断子宫内膜癌后,你普通怎地改正?

首要改正方法是手术改正。、分散改正与药物(神秘的变化和激素)改正。

理性有耐性的的普通影响、恶性肿瘤的类别和安排学类型,选择和停下变为的改正节目。

最初有耐性的以手术尽,理性手术后果选择附带改正PAT。;

最初手术、分散、药物概括改正。

18. 子宫内膜癌术后假设都精华的化疗?

手术改正为子宫内膜癌的首要改正方法。因子宫内膜癌对化疗不非常地敏感,故神秘的变化药物改正对子宫内膜癌来说,过失优先选择,最初或复非难例的附带改正。最初轧化疗节目,孕激素类药物器械的漂移。

19. 子宫内膜癌化疗经用节目?

AP 节目(亚德里亚霉素 顺铂);

CAP 癌得星 亚德里亚霉素 顺铂节目;

TC 节目(紫杉醇 卡波铂);

TAP 节目(紫杉醇 亚德里亚霉素 顺铂)。

TC 该设计作品情节被以为是一种绝对无效和低毒的副回答。。

20. 子宫内膜癌化疗通俗的毒副回答?

通俗的的毒副功用包孕

(1)骨髓制止;化疗药物的普通毒性副功用,首要表现为白血球减少。。

(2)胃肠道回答;包孕欲望缺失、极端厌恶、呕吐、拉稀、无故抱怨、腹胀等。可以无效地警戒止呕吐的。

(3)尿路回答;癌得星可原因流血性膀胱炎,表现为小便难度、小便痛、能在给药后几小时或几周内产生。,药物停药后的几天内通常会使消失。。

(4)脑脊髓毒性;在癌得星中更通俗的,与增味剂涉及,常表现为担忧、非常慌张、错觉和肥胖地等。少见昏厥、癫痫爆发甚至昏厥。肯定的警戒和改正。

(5)肝毒性;化疗药物的普通毒性副功用。表现为 ALT,AST 和 AKP 降低。肝机能的按期俯瞰与即时被发现的人,即时改正肝警惕。

(6)耳毒性:卡波铂区别通俗的。无临床征兆的高频听力亏损率先产生。,独自的 1% 长大性耳毒性,包孕原因技术先进的通常数有耐性的。肯定的警戒和改正。

21. 子宫内膜癌化疗涌现毒副回答了应当怎地办?

通俗的毒副回答如骨髓制止、胃肠道回答、肝脏毒性等。,有中肯的的药物来改正这种传染。。止吐警戒、Leucocyte对待、保肝改正等。,通常数人有纤细的的改正后果,毒性和副功用是可以持续的。。

22. 子宫内膜癌在什么影响下采取孕激素改正?

指示:

(1)孕激素改正可用于最初或再发性恶性肿瘤。;

(2)也用于改正子宫内膜不类型增生和试读于极最初需求保存生产功用的有耐性的。

23. 子宫内膜癌的孕激素改正规律是什么?

孕激素改正机制能是孕激素功用于癌细胞并与孕激素感觉器官结婚整队院子进入核心,延缓 DNA 和 RNA 完整一样的,制止癌细胞成熟。孕酮是一种高效的孕酮、大增味剂、年深月久器械是变为的,反正器械 12 七天完毕疗效评价。孕激素感觉器官(PR)正量率为无效 80%。

24. 子宫内膜癌的孕激素改正节目是什么?

经用药物:内服乙酸甲羟孕酮 200~400 mg/d;己酸孕酮 500 mg,每周肌肉注射 2 次。

25. 子宫内膜癌的孕激素改正通俗的不利回答?

(1)年深月久器械钠潴留、瘤腺体或药物性肝炎等副功用,停药后可恢复。

(2)年深月久器械,可原因肝机能伤害,服药调准速度必需按期俯瞰肝机能。,即时改正肝警惕。

(3)血栓栓塞症:血栓性静脉炎与肺栓塞,少见。

(4)脑脊髓:烦乱、觉醒、嗜眠、疲惫不堪、抑郁、Vertigo与令人头痛的事。

(5)过敏性回答和过敏性回答 表现为使入蜂箱、搔痒症、红疹。

26. 为年老的有生产需求的子宫内膜癌有耐性的将不切除子宫?

并非各种的的子宫内膜癌有耐性的均需切除子宫。腺癌的病理类型,年老,有很强的生产能力,可以宽容风险,完整评价后无子宫肌层渗透物,可以思索守旧改正。

27. 子宫内膜癌什么影响能保存子宫保存生产功用?

(1)子宫内膜样腺癌的病理类型,高辨别(G1) 级);

(2)磁共振成像 反省(优先选择)或经阴道超音速的显示LASI;

(3)镜头学反省未被发现的人未定局的转变灶。;

(4)非药物改正制止证;

(5)经充沛充当顾问领会保存生产功用并非子宫内膜癌的规范改正方法,提议固有的的有耐性的充当顾问生殖医学SP。。

28. 子宫内膜癌保存生产功用改正节目?

(1)Medroxyprogesterone的选择、乙酸甲羟孕酮与左炔诺孕酮宫内缓释体系;

(2)每一疗程 3~6 爆发刮除术或子宫内膜活安排反省,

1)若子宫内膜癌继续在≥6 个月,则行手术改正;

2)即使 6 独一月后病灶完整代班人,引起孕妇怀孕,

3)每回妊娠继续 3~6 月子宫内膜华样,即使病人临时的缺席生产设计作品情节,孕激素扣留改正与按期俯瞰;

29. 最初子宫内膜癌有耐性的发表完毕后怎么样后续改正?

为保存生产能力的有耐性的,发表完毕后,建议手术改正。

30. 子宫内膜癌有耐性的遵守改正后应怎地随访?

前 2 年每 3~6 每每月随访 1 次,每晚 6~12 每每月随访 1 次;后续灵包孕:向前征兆、生活方法、厚的、体育与滋养充当顾问说话中肯康健谈到;精华的时反省中心迹象物 CA125;盆腔超音速的的镜头学反省及临床恳求证。

31. 子宫内膜癌术后再发概率高吗?

I 期和 II 术后再发率 15%,朝内的 50%~70% 再发征兆。

通常数再发产生在改正后。 3 年内。

术后阴道或盆腔再发仍无效。。

放射疗法后再发性阴道再发 5 年生存率达 50%~70%。

再发高于阴道或盆腔淋巴腺再发。。

32. 子宫内膜癌再发、以任何方式改正转变性或高风险改正的有耐性的?

历改正包孕激素改正和化疗。激素改正包孕孕激素、他莫昔芬、芳香的化酶制止剂、甲地孕酮/他莫昔芬(两者都可能更迭器械),它只遵从的辨别。、雌酮/孕激素感觉器官正量子宫内膜样腺癌。在病人的持续下,化疗建议的多药轧节目。

33. 子宫内膜癌以任何方式警戒?

经绝前后女警卫不应乱用雌酮,当效劳器械它时,应当是短期的、不继续和小增味剂是变为的。,同时添加孕激素。

每年应按期停止体格反省。经阴道超音速的具有良好的易感知。同时可轧 CA125、CA199 癌胚蛋白质的的检测可增殖诊断结论磁化系数。。

34. 子宫内膜癌有耐性的在饮食上有什么精华的在意的吗?

因子宫内膜癌的产生与年深月久高浓度的雌酮触点互插,这么制止包入球中富含雌酮的食物或药物。。另外,在意补充者滋养,担保获得优质蛋白质的的包入球中,增殖免除增殖化疗宽容性。

35. 等等子宫内膜癌后会遗传给青年一代吗?

约 20% 子宫内膜癌家族史的探索。还,否认是说子宫内膜癌是遗传病,子宫内膜癌的风险能会增添青年一代。。这么,必需加强司法审查,肯定的惕历。。

36. 子宫内膜癌会转变吗?

子宫内膜癌通常成熟缓慢地,年深月久限于子宫内膜或子宫。其首要转变道路为当前的缓慢地行进和淋巴转变,转变到最初器官,如附睾和子房是通俗的的。,最初血行转变,如肺、肝、骨及静止部位的转变。

充当顾问文献:

[1] 陈骁平,作业处理码。 姓版外科 [M]. 民卫生出版社。

责任编辑:神灵

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