子宫内膜癌 – 健康问答

1. 是什么子宫内膜癌?

子宫内膜癌,它指的是子宫内膜癌。,亦称为子宫癌。经绝后成年女子更公共用地,子宫内膜癌产生于子宫内膜的一组上皮性险恶的赘疣。,腺癌是子宫内膜腺癌最公共用地的起端,。女性生殖道三大险恶的赘疣经过,女性险恶的赘疣 7%,女性生殖道险恶的赘疣 20%~30%。年来进攻在躲进地洞射程内增强。

2. 子宫内膜癌是怎么样产生的?

惹起绝不非常清晰地。眼前以为子宫内膜癌可以有两种快点类型。

一是雌酮依靠性,它可以产生在缺少孕激素对抗行为雌酮的位置下。,子宫内膜增生(简单或复杂),有无不规范增生。,甚至癌变。

代用的争夺雌酮依靠型。,弊端的进攻与进攻中间缺少不含糊的的相干。。

3. 关系代词人轻易得子宫内膜癌?

子宫内膜癌的高危放牧是高血压胚乳原酶、动植物油、多尿症放牧,缺少孩子的妇女,年老无排卵的妇女,在子房中也有雌酮分泌的赘疣。,牧师表露于高雌酮的究竟哪一任一某一食物或药物。,买到这些要素都得紧密监控。,反省专注的。

4. 是什么雌酮依靠性子宫内膜癌?

属于子宫内膜癌公共用地类型。雌酮与雌酮的产生关心。临床上公共用地无排卵性弊端(无排卵机能失调)。,多囊子房类型表现)、分泌雌酮的子房赘疣(颗粒细胞瘤)、滤泡细胞瘤、牧师服用雌酮的经绝后成年女子。病人年老,常伴奏动植物油、高血压胚乳原酶、多尿症、不毛或不毛与经绝后的推延。

5. 是什么非雌酮依靠性子宫内膜癌?

这类子宫内膜癌的病理配置属勉强类型,子宫浆液性乳头状癌、通明细胞癌、腺鳞癌、黏液腺癌等。。老境男人更公共用地的瘦妇女,子宫四周可使畏缩的子宫内膜,赘疣险恶的度高,辨别差,雌酮和孕激素接收器首要地为反抗性的。,预后坏的。

6. 子宫内膜癌公共用地征兆关心系代词?

类型的临床征兆是经绝后阴道失血。,或随着水的增多或血的用尽,青年时期被附加坏死性传染,臭气渗出物可以呈现。活动终止期成年女子可以有月经过多或不合规格的产品失血。。

7. 经绝后阴道失血必然是子宫内膜癌吗?

经绝后阴道失血,需高警觉子宫内膜癌,但绝变动从而产生断层买到经绝后阴道流血都是子宫内膜癌,很多老境性阴道炎也可被注视大批阴道失血。。

8. 子宫内膜癌需求做什么反省?

反省的专注的,强制决议新生物的详细位置。,因而终于是变动从而产生断层子宫内膜癌。详细部位可经过镜头学反省决议。,盆腔超声波,举例来说、阴道 B 型超声波。

而要不含糊的是变动从而产生断层子宫内膜癌,段落刮除术,它是为了刮取子宫内膜上的相当多的薄纸和规范薄纸。,薄纸外国人性判别。

9. 疑问子宫内膜癌最最初的的反省是什么?

盆腔超声波反省是最呼唤的反省。子宫内膜癌的超声波独特的屡次地表现为子宫内膜增厚,富血宫内非常回响。经阴道 B 子宫一定尺寸的的超声波反省、宫腔配置、太空内偶数的有赘疣、子宫内膜厚度、子宫肌层无渗入吃水。,为临床诊治求婚充当顾问。

10. 子宫内膜癌怎么样和其他的切近的弊端分别结论?

类比的弊端包含子宫内膜息肉。,子宫内膜增生等。。节段刮除术是最经用的刮除术。、最论点的结论方法。段落刮除术的优点是成功薄纸。,病理反省的不含糊的结论,为用公式表现补救办法改编求婚按照。

11. 子宫内膜癌的预后是怎么样断定的?

子宫内膜癌有很多病理类型卓越的普通决议了预后的卓越的。

最公共用地的子宫内膜样腺癌,预后较好。

但也当然啦少见的特别病理类型。,子宫浆液性乳头状癌、通明细胞癌、腺鳞癌、黏液腺癌等。。这些特别的病理类型险恶的度很高。,屡次地预后较差。

12. 关系代词要素能增加子宫内膜癌的产生?

不孕或不育会增多子宫内膜癌的风险。相反,生产可以压下子宫内膜癌的产生冒险的事,旁白阿妈经过使人沮丧地排卵也异样可以增加子宫内膜癌的产生冒险的事。

13. 内服避孕药能引领子宫内膜癌么?

内服避孕药辩护经绝前成年女子的子宫内膜。,可将产生子宫内膜癌的冒险的事衰退期近 40%,偶数的内服避孕药先前封锁,子宫内膜的辩护效能将继续积年。。

14. 牧师吃内服避孕药引领子宫内膜癌会有什么副效能吗?

内服避孕药的首要副效能。包含:体重增多、Amenorrhea或绝经、青年时期妊娠反馈、阴道失血、面部着色剂沉着的等。,有令人伤心或痛苦的的凝块机能失调的可以性。、血液凝固等,另一方面即将到来的比率很低。

15. 活动终止期成年女子用雌酮代用补救办法会诱发子宫内膜癌吗?

雌酮代用补救办法偶数的增多子宫内膜癌的产生,一向有争议,但首要地数专家以为,免得一服尽可以低。,同时,使用孕激素的工夫得十足长(10)。 天等,普通都是保险柜的。。

16. 子宫内膜癌的分期表现什么?

Ⅰ期赘疣禁闭子宫体;

颈部Ⅱ期赘疣侵害,但外面的缺少子宫的扩张。;

Ⅲ期赘疣零件赘疣 (或) 区域四散的;

Ⅳ期膀胱侵害赘疣 (或) 直肠黏膜,和 (或) 远方转变。

最前面的阶段通常是青年时期阶段。,中期指第二阶段、Ⅲ期,青年时期是指第四音级阶段。。

17. 诊断子宫内膜癌后,你普通怎么样补救办法?

首要补救办法方法是手术补救办法。、辐射补救办法与药物(物质的化学组成和激素)补救办法。

战场能看台的的普通位置、恶性肿瘤的射程和薄纸学类型,选择和用公式表现右方的的补救办法课程。

青年时期能看台的以手术尽,战场手术树或花草结果选择附带补救办法PAT。;

青年时期手术、辐射、药物倍数补救办法。

18. 子宫内膜癌术后偶数的都需求化疗?

手术补救办法为子宫内膜癌的首要补救办法方法。因子宫内膜癌对化疗不非常敏感,故物质的化学组成药物补救办法对子宫内膜癌来说,变动从而产生断层最前面的选择,青年时期或复快点例的附带补救办法。青年时期同盟者化疗课程,孕激素类药物使用的涌流。

19. 子宫内膜癌化疗经用课程?

AP 课程(亚德里亚霉素 顺铂);

CAP 环磷氮介 亚德里亚霉素 顺铂课程;

TC 课程(紫杉醇 卡波铂);

TAP 课程(紫杉醇 亚德里亚霉素 顺铂)。

TC 该改编被以为是一种对立无效和低毒的副反馈。。

20. 子宫内膜癌化疗公共用地毒副反馈?

公共用地的毒副效能包含

(1)骨髓使人沮丧地;化疗药物的普通毒性副效能,首要表现为白血球衰退期。。

(2)胃肠道反馈;包含胃呆、极端厌恶、呕吐、拉稀、无故抱怨、腹胀等。可以无效地引领止吐的。

(3)尿路反馈;环磷氮介可使遭受失血性膀胱炎,表现为尿费心、尿痛、可以在给药后几小时或几周内产生。,药物停药后的几天内通常会突然不见。。

(4)脑脊髓毒性;在环磷氮介中更公共用地,与一服关心,常表现为令人焦虑的、从容不迫、谬见和缺乏决心的等。少见精神错乱、癫痫爆发甚至苏醒。敏捷的引领和补救办法。

(5)肝毒性;化疗药物的普通毒性副效能。表现为 ALT,AST 和 AKP 兴起。肝机能的活期监控与即时找到,即时补救办法肝辩护。

(6)耳毒性:卡波铂比较地公共用地。无临床征兆的高频听力遗失率先产生。,仅某个 1% 被发展的状态性耳毒性,包含惹起唱歌的的首要地数能看台的。敏捷的引领和补救办法。

21. 子宫内膜癌化疗呈现毒副反馈了得怎么样办?

公共用地毒副反馈如骨髓使人沮丧地、胃肠道反馈、肝脏毒性等。,有应和的药物来补救办法这种弊端。。止吐引领、Leucocyte治疗力、保肝补救办法等。,首要地数人有好的的补救办法成功实现的事,毒性和副效能是可以看台的。。

22. 子宫内膜癌在什么位置下采取孕激素补救办法?

象征:

(1)孕激素补救办法可用于青年时期或复返性恶性肿瘤。;

(2)也用于补救办法子宫内膜不类型增生和缓刑于极青年时期要价保存生产效能的能看台的。

23. 子宫内膜癌的孕激素补救办法规律是什么?

孕激素补救办法机制可以是孕激素效能于癌细胞并与孕激素接收器化合队形调和进入开始,延缓 DNA 和 RNA 模仿,使人沮丧地癌细胞登高。孕酮是一种高效的孕酮、大一服、牧师使用是右方的的,至多使用 12 一星期在上的疗效评价。孕激素接收器(PR)像男人的率为无效 80%。

24. 子宫内膜癌的孕激素补救办法课程是什么?

经用药物:内服乙酸甲羟孕酮 200~400 mg/d;己酸孕酮 500 mg,每周肌肉注射 2 次。

25. 子宫内膜癌的孕激素补救办法公共用地坏的反馈?

(1)牧师使用钠潴留、贿余或药物性肝炎等副效能,停药后可恢复。

(2)牧师使用,可惹起肝机能伤害,服药调准速度必不可少的事物活期监控肝机能。,即时补救办法肝辩护。

(3)血栓栓塞症:血栓性静脉炎与肺栓塞,少见。

(4)脑脊髓:烦乱、忧虑、睡意、困倦的、抑郁、Vertigo与令人头痛的事。

(5)感觉过敏反馈和感觉过敏反馈 表现为进入蜂箱、风痒、红疹。

26. 为年老的有生产要价的子宫内膜癌能看台的打算不切除子宫?

并非买到的子宫内膜癌能看台的均需切除子宫。腺癌的病理类型,年老,有很强的生产能力,可以容忍风险,完整评价后无子宫肌层渗入,可以思索守旧补救办法。

27. 子宫内膜癌什么位置能保存子宫保存生产效能?

(1)子宫内膜样腺癌的病理类型,高辨别(G1) 级);

(2)磁共振成像 反省(最前面的选择)或经阴道超声波显示LASI;

(3)镜头学反省未找到不可靠的转变灶。;

(4)非药物补救办法使无效证;

(5)经满的征询领会保存生产效能并非子宫内膜癌的规范补救办法方法,提议盗用的能看台的征询生殖医学SP。。

28. 子宫内膜癌保存生产效能补救办法课程?

(1)Medroxyprogesterone的选择、乙酸甲羟孕酮与左炔诺孕酮宫内缓释零碎;

(2)每一疗程 3~6 段落刮除术或子宫内膜活薄纸反省,

1)若子宫内膜癌继续在≥6 个月,则行手术补救办法;

2)免得 6 一任一某一月后病灶完整安心,支持孕妇怀孕,

3)每回妊娠继续 3~6 月子宫内膜标本,免得病人短暂地缺少生产改编,孕激素握住补救办法与活期监控;

29. 青年时期子宫内膜癌能看台的投递完毕后怎么样后续补救办法?

为保存生产能力的能看台的,投递完毕后,准备手术补救办法。

30. 子宫内膜癌能看台的使完满补救办法后应怎么样随访?

前 2 年每 3~6 每每月随访 1 次,每晚 6~12 每每月随访 1 次;后续实质包含:关心征兆、生活方法、动植物油、体育与平淡而无味的文章征询击中要害安康极力主张;呼唤时反省赘疣标记物 CA125;盆腔超声波的镜头学反省及临床作调节证。

31. 子宫内膜癌术后复返概率高吗?

I 期和 II 术后复返率 15%,到达 50%~70% 复返征兆。

首要地数复返产生在补救办法后。 3 年内。

术后阴道或盆腔复返仍无效。。

放射疗法后复返性阴道复返 5 年生存率达 50%~70%。

复返高于阴道或盆腔淋巴腺复返。。

32. 子宫内膜癌复返、到何种地步补救办法转变性或高风险补救办法的能看台的?

通体补救办法包含激素补救办法和化疗。激素补救办法包含孕激素、他莫昔芬、香料化酶使人沮丧地剂、甲地孕酮/他莫昔芬(二者可能更迭使用),它只一致的辨别。、雌酮/孕激素接收器像男人的子宫内膜样腺癌。在病人的看台下,化疗准备的多药同盟者课程。

33. 子宫内膜癌到何种地步引领?

经绝前后成年女子不应乱用雌酮,当强制使用它时,得是短期的、不分镜头电影剧本和小一服是右方的的。,同时添加孕激素。

每年应活期举行体格反省。经阴道超声波具有良好的感光度。同时可同盟者 CA125、CA199 癌胚胚乳的检测可加强结论磁化率。。

34. 子宫内膜癌能看台的在饮食上有什么需求留意的吗?

因子宫内膜癌的产生与牧师高浓度的雌酮打交道相干,因而使无效包入球中富含雌酮的食物或药物。。与此同时,留意补足的平淡而无味的文章,抵押优质胚乳的包入球中,加强豁免加强化疗容忍性。

35. 慢着子宫内膜癌后会遗传给年轻一代吗?

约 20% 子宫内膜癌家族史的得出所预测的结果。另一方面,绝变动从而产生断层说子宫内膜癌是遗传病,子宫内膜癌的风险可以会增多年轻一代。。因而,必不可少的事物加强司法审查,敏捷的避。。

36. 子宫内膜癌会转变吗?

子宫内膜癌首要地登高拖拉,牧师禁闭子宫内膜或子宫。其首要转变道路为直线扩张和淋巴转变,转变到青年时期器官,如欧氏管和子房是公共用地的。,青年时期血行转变,如肺、肝、骨及其他的部位的转变。

充当顾问文献:

[1] 陈骁平,作业处理码。 第八个版外科 [M]. 演示卫生出版社。

责任编辑:神仙

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